专家为高血压患者推荐两类药
发布时间：2010-1-5
高血压患者常年用药，目前常用降压药有5大类，分别是利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂。在上述5类药中，利尿剂和钙拮抗剂疗效好、副作用较少，可作为首选在日常的生活中使用。
国外的研究专家表示，小剂量利尿剂就能让患者获益，因此被推荐为降压的基础用药。钙拮抗剂目前主要推荐长效制剂，其对代谢没有影响，特别适用于有代谢综合征、胰岛素抵抗的患者。对于存在前列腺肥大的老年男性患者或其他降压药不能控制好血压的患者，α受体阻滞剂也可以用降压来进行辅助性的治疗。
上年纪的高血压患者，在降压的初始治疗应遵循降压治疗的一般原则，即降压药从小剂量开始，降压速度不宜过快。老年高血压患者常多种疾病并存，应慎重选择治疗药物。多项研究证实，多数老年患者需要联合应用两种以上降压药物才能达到降压目的。因此，建议采取多药联合方案。最后，专家强调，老年人降压，切忌频繁换药，药物达到平稳降压效果需要4—8周的时间，因此，判断药物是否有效，至少坚持应用4周以上。并且，血压平稳后，药物应坚持用下去，私自的停药或减少药量的做法是不可取的。
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