让我们深入掌握煤气中毒时的防范措施
多年来，在我国的煤气中毒事件一直在发生，煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。常见的煤气中毒原因：(1)在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。(2)城区居民使用管道煤气，如果管道漏气、开关不紧，或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。(3)使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。(4)冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。(5)其他如矿井下爆破产生的炮烟，化肥厂使用煤气为原料，设备故障、管道漏气等均可造成煤气中毒。以上几点都会导致一氧化碳中毒的发生。
接下来，我们再来看看一氧化碳的中毒机理是什么？一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换，进入血流，并散布全身，造成中毒。一氧化碳攻击性很强，空气中含浓度高时，很快进入血流，在较短的时间内强占人体内所有的红细胞，紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放，使其形成碳氧血红蛋白，取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气，这时，血中含氧量明显下降。这也是一氧化碳的可怕之处，让人们防不胜防。
那么，我们可以通过些什么来识别急性一氧化碳中毒呢：1、轻度中毒、在上述可能产生大量煤气的环境中，感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力，这时如能觉察到是煤气中毒，及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状很快减轻、消失。2、中度中毒、除上述症状外,尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力，如能及时识别，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。3、重度中毒、意外情况下，特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，此时生命垂危，死亡率高。而这些症状在临床上也是常常都会见到的。
专家还告诉我们，有四点决定煤气中毒轻重程度的因素：(1)一氧化碳在空气中的含量和接触时间。(2)患者所处的状态。(3)婴幼儿在同样环境条件下较成人易于中毒。(4)个人身体状况：原有慢性病如贫血、心脏病，可较其他人中毒程度重。都在很大程度上影响着中毒的轻重。
当遇到煤气中毒的发生之后，我们应采取以下现场急救原则：(1)应尽快让病人离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。(2)患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。(3)有自主呼吸，充分给以氧气吸入。(4)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。(5)呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。(6)呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。(7)病情稳定后，将病人护送到医院进一步检查治疗。(8)争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。即使是轻度、中度，也应进行高压氧舱治疗。详见第三章第十二节“高压氧疗法在急救中的应用”。同时，争取及早地送往医院进行治疗。
此外，我们在发生煤气中毒时，还应做到以下几点：①立即打开门窗，流通空气，同时尽快离开中毒环境。②有自主呼吸，充分给以氧气吸入。③呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。④呼叫120急救服务。⑤争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。我们的白癜风患者在日常中掌握以上常识对生活也是会有帮助的。
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