甲流易感群体分析
甲型H1N1流感无疑是2009年全球范围内的一个大的轰动，以往的季节性流感最容易感染的人群是抵抗力较弱的老年人和幼儿，但本次甲流的易感人群是中小学生和青壮年。世界卫生组织的资料显示，在全球，甲流患者以青少年和青年成人为主。目前，我国的甲流发病人数也在快速攀升，而且90%以上的聚集性疫情发生在学校，特别是中小学。北京市卫生局10月29日发布数据显示，北京市累计报告甲流病例6196例，其中男性3727例、女性2469例，病例集中在6岁至49岁组。因此，本次甲流疫情中，青少年和青年成人是主要易感人群。这是因为这些人群外出活动较多，接触甲流的机会也会增多，尤其是在学校，人群的密度较大，又有一些学生带病上课，加速了甲流的传播。
根据甲流临床统计的数据分析，在这些易感人群中，世界卫生组织提出了三类罹患重症或者致死病症的最高风险人群：①孕妇，特别在妊娠晚期孕妇；②年龄在两岁以下的儿童；③罹患慢性肺部疾病者，包括哮喘病。但是近来的情况显示，重症病例的临床征象与发生季节性流感流行时的疾病模式存有显著差异，许多重症病例发生在以往健康的年轻人身上。这些以往健康的年轻人增加患重病风险的诱发因素现仍不得而知。重症病例的主要临床表现是肺炎，这是因为新型H1N1流感病毒可直接导致重症肺炎，也有1/3的患者合并细菌感染。因此做好对甲流的防控无论对于个人还是社会都具有重要的意义。
虽然如此，但是甲流对人的侵害程度不同，很多患者没有明显的症状也无需住院治疗，只有1%～10%的患者需要住院治疗；在住院的病人中，有10%～25%的患者需要接受重症监护；病死率占住院患者的2%～9%，是总发病人数的0.4%～1.4%。而2003年的传染性非典型肺炎的病死率是10.34％，平均10人患病就有1人死亡；人感染禽流感更可怕，虽然它很难在人间传播，但其病死率高达60%以上，几乎3例患者就有2例死亡。我们也不能把这次甲型流感与90年前的第一次世界流感大流行相比，那时的社会卫生环境和医疗条件以及人类的身体素质与现在有天壤之别，根本无法相提并论。所以，人们不要对本次甲型流感流行过分恐慌，轻症病例可以在家观察，多休息，多饮水，给予适当的对症治疗。只有当高热不退，尤其是出现胸闷、憋气和呼吸困难时，要抓紧时间就医，避免延误病情。
(ljx)
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